显已经结扎了。我从他们兴奋的你答我问中听到，其中一个深信，自从结扎之后，他感觉到性欲（他称为饥渴）不振。第二个说，不仅性欲上升，甚至高c带给他更大的乐趣。我问我自己，这两位先生的现象是生理学可解释的，还是只是他们自身的现象？　　结扎不会改变性欲、性能力、高c或s精。情况跟以前一样，不多，也不少。如果这两位先生认为有一点点改变的话，那纯粹是心理因素。因此，医生一定要确定，当事者是真的意志坚定。太太的意见不能成为决定因素，有些男人甚至不让太太知道他要结扎。只要当事人完全不受影响地做下决定，他就已经满足条件要求了。例如，一个43岁的男人有权做这样的一个决定。不过，较年轻的男人如22或23岁，若认为这个世界太乱了，所以不要生小孩，那么他们就不是最好的结扎候选人。想要结扎的人之所以这么做，是因为出自个人的理由不想要有小孩，或者是认为家庭成员已经到齐了。有些感情很好的男女想把关系限于两人身上，借以保护这个关系，或许是害怕必须和另外一个人分享爱。不管如何，只要成年人完全不受影响地做下结扎的决定，那就是一个可接受的论点。在这方面，医生不能用严格的道德规范来看待，那是不对的，也不公平。　　我举一个例子：有个78岁的男人有一个轻度残障的太太，他们生了几个小孩，小孩子都已经结婚。这个男人告诉我，他有强烈的性需求，有时和一个每周来他家做3次打扫的33岁的女人上床。他太太知道这件事，也接受这个事实，但是他怕对方怀孕生子。如此一来，孩子的妈就可能会提出分享财产的权利要求——所以，他要结扎。他的要求也被满足了。就我所知，就结扎的人来说，他是年纪最大的。　　但是，你刚刚说过，不会改变任何事。昨天的战果好像来得比以前还少，还是我搞错了？　　你是对的。s出的量变少了，最后每毫升的y体只含有350万至1亿个j子。但这已经是结扎的结果了。在这方面有无数的研究，然而，负面的结果一直没有被证实。在美国，曾经有人公开研究结果，结扎的男人较易得前列腺癌。这个研究结果的可信度却又被荷兰的研究抵消不少。每年接受结扎的男人的数目相当可观，有好几百万人。只要心理上觉得安全，绝大多数的男人相信，结扎基本上不会改变男性雄风。再者，结扎几乎是让男人不孕的惟一可能性。基于目前必要的高剂量荷尔蒙的因素，发明男人专用的避孕药尚无定日。从20世纪60年代起，我们就开始进行结扎手术——目前它已成为世界通用的避孕方式。在这之前，结扎也是可能的，只是那时还有相当严肃的宗教考虑因素，除此之外也缺乏这方面的教育。缺乏教育一直是个问题。媒体不时报道轰动的事件，却鲜少介绍这方面的基本知识。　　再谈一点例外情况：假设我是一个智障者，我父母要求你为我结扎。你会怎么做？　　最好问我，我是否被允许去做，因为这样的情况要在遵守相当严格的规范时才有可能。目前的规范非常严格，以前根本不是问题，只要父母提出申请，家庭医生开出正面的推荐，马上可以进行手术。因为一般的意见是，智障者也有生殖的权利。只是，我们该采用哪些标准呢？什么时候可以同意，何时应该拒绝？这是道德的问题。很难给你一个满意的答案。ap;nbsp

前列腺癌（1）

库赛特家的厨房重新整修。整修过后的厨房焕然一新，只有气氛没有改变。壁炉移到灶炉边，高度齐胸。由于四轮的餐具柜摆在较远的地方，空出来的地方就放一张老式的座椅与书桌，从这里可以看到壁炉。木制的斜面书桌与座椅的把手固定在一起，为了能够舒适地，书桌可以向下移动，推到一边。库赛特展示给我看，说他想要这样读我们的书，在一本翻开的书前面，微笑沉入座椅内。“你看，”他说，“这本书装订的好漂亮！”它一直是翻开着的，他稍微展示给我看，“百~万\小!说不用手是多么惬意啊！你想要喝点什么？”他问我。因为我知道，我们要谈癌症，我要求他给我强烈一点的。　　※　　　　※　　　　※　　我们不是应该稍微延缓这个题目吗？　　为什么？　　哎呀，当我们说某人的病老医不好，这听起来已经不怎么让人舒服的了，若听到某人体内生长癌细胞时，会怎样呢？我们做最坏的打算，因为癌症意味着痛苦、消瘦、头发掉落、疲倦、死亡。单单癌症这个字眼就已经是棺材的同义字了。前列腺癌也一样。如果媒体可信的话，前列腺癌患者已经急剧增加。或者是因为较精确的诊断和预防检查，而比以前做出更多的诊断结果。我要问：每个男子从某个年龄起应该做检查吗？还是只有高危险群的人做检查才有意义？检查的过程如何？对日后可能的治疗来说，它有帮助吗？如果接受了检查，我们会真的活得较久吗？还是我们可以活的一样长，只是活的好一些？治疗会有麻烦的副作用吗？如果我们就是不检查也不治疗，那会怎样呢？癌症，光讲这个词就足够了！　　不要愤愤不平，朋友，不要排挤任何东西，就算许多人有同样的反应。他们把生病和死亡排除在生命之外，只要不是发生在自己的身上或直接亲身经历，他们只关心正常的、健康的生活中的事：长大、学习、谈恋爱、建立家庭、增加财富、养育小孩